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健康診断で血液検査すると色々な検査項目があります。
それをわかりやすく解説していきます。
項目 | 基準値 | 高値で疑われる病気 |
AST(GOT) | 10~40IU/L | 急性肝炎、慢性肝炎、劇症肝炎、肝硬変、心筋梗塞、脂肪肝など |
ALT(GPT) | 5~40IU/L | 急性肝炎、慢性肝炎、劇症肝炎、肝硬変、脂肪肝など |
γ‐GTP | 男性:79IU/L以下 女性:48IU/L以下 | 急性肝炎、慢性肝炎、肝硬変、アルコール性肝障害など |
肝臓の機能をみる指標として、検査ではAST(GOT)とALT(GPT)、γ‐GTPが出てきますが、以前はGOT(グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ)、GPT(グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ)と呼ばれていました。
現在は、国際命名基準によりAST(アスパラギン酸オキサロ酢酸トランスアミラーゼ)、ALT(アラニンアミノトランスフェラーゼ)と呼ばれています。名前が変更になっただけで、単位も同じです。
AST、ALTは肝細胞で、γ‐GTPは胆管でつくられる酵素です。
肝細胞が破壊されると、血液中に放出されるため肝機能を調べることができます。
血液検査では漏れ出た分量を測定しています。
ASTは心筋、肝臓、骨格筋、腎臓、血液の赤血球の中にも含まれています。そのためASTの上昇は肝臓の病気以外にも、心筋梗塞や心筋炎、肺梗塞、腎梗塞、筋ジストロフィー、溶結性疾患などで上昇します。
ALTはほんどが肝細胞の中に存在し、心筋、骨格筋には少なく、この数値の上昇は肝臓の病気に特異性が高いです。
γ‐GTPはアルコールに特異性があり、お酒を飲む人では数値が上昇するので、アルコール性肝障害の診断の目安になります。
AST、ALTが少なすぎることで問題になる病気はありません。
AST、ALT共に上昇した場合は、肝炎などの肝臓の細胞が壊れた疑いがあります。
肝臓には神経が通ってなく、ダメージを受けても痛みなどの自覚症状がないため「沈黙の臓器」と呼ばれています。そのため、健康診断や人間ドックの受診で血液検査をすることが重要です。
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